抑郁癥受生理、心理、環(huán)境3種因素交互影響產(chǎn)生。一個(gè)有抑郁癥家族病史的人，先天較容易有抑郁傾向，這種傾向可能會(huì)讓人在遭遇重大事件時(shí)（例如被解雇、親友亡故），大腦反應(yīng)受到更劇烈影響，產(chǎn)生消極的想法與行為，而消極的想法與行為又會(huì)加強(qiáng)負(fù)面影響力，這種“螺旋形下降”的惡性循環(huán)，往往造成抑郁癥患者深陷其中，無(wú)法自拔。

  生物性因素

  遺傳：臨床上有家族病史者罹患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)較高，先天較容易有抑郁的傾向。

  生化物質(zhì)：有研究認(rèn)為，抑郁癥是大腦中化學(xué)物質(zhì)不平衡引起，主要是神經(jīng)傳導(dǎo)素中的血清素、正腎上腺素過(guò)少或過(guò)多造成。這2種神經(jīng)傳導(dǎo)素發(fā)生障礙，對(duì)抑郁癥的產(chǎn)生與惡化都會(huì)造成影響。

  心理因素

  人格特質(zhì)：人格是個(gè)人特征、習(xí)慣、經(jīng)驗(yàn)的總和，不同人格的人都可能罹患抑郁癥，但某些人格特質(zhì)，例如較神經(jīng)質(zhì)、缺乏自信心、自我要求高、適應(yīng)力差、不愿求助的人，較容易罹患抑郁癥。

  負(fù)面童年經(jīng)驗(yàn)：童年經(jīng)歷較多挫折、不快樂(lè)等負(fù)面經(jīng)驗(yàn)的孩子，比較容易形成無(wú)助感重、自我評(píng)價(jià)低等人格特質(zhì)，這些人格特質(zhì)又容易加重抑郁癥的傾向。特別是受到性虐待、身體虐待、情緒虐待的孩子，更容易出現(xiàn)抑郁癥的癥狀。

  環(huán)境因素

  人的生活常常不盡如人意，現(xiàn)實(shí)中常有接二連三的庥煩造成的壓力。重大刨傷事件、慢性壓力、習(xí)得無(wú)助感都與抑郁癥的產(chǎn)生關(guān)系密切。

  創(chuàng)傷事件：生活中發(fā)生的重大事件，可能增加抑郁癥發(fā)生的機(jī)會(huì)，遭遇重大打擊，例如失戀、車禍、親友亡故、退休、解雇等。曾經(jīng)罹患抑郁癥的人，再遭受重大事件時(shí)更容易復(fù)發(fā)。

  慢性壓力：每天都會(huì)出現(xiàn)、持續(xù)纏繞、不斷累積的壓力，例如財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題、工作問(wèn)題、角色轉(zhuǎn)換、人際沖突、嗓音與擁擠等。當(dāng)自己處在這種壓力狀態(tài)下，又突然遭遇到單一重大事件，往往會(huì)導(dǎo)致抑郁癥發(fā)作，特別是兩者都屬于生活中的同個(gè)部分時(shí)誘發(fā)率更高，例如每天為公事繁忙勞累，卻被突然要求離職。

  習(xí)得無(wú)助感：長(zhǎng)期處在無(wú)能為力的困境里，不管如何嘗試改變、預(yù)測(cè)、避免都是徒勞無(wú)功，最終會(huì)令人放棄嘗試，充滿無(wú)助感，提高罹患抑郁癥的機(jī)會(huì)。

  抑郁癥互為因果、交互影響的情形并不特別，確認(rèn)哪項(xiàng)是肇因的源頭意義不大，更重要的是通過(guò)藥物、認(rèn)知、心理等治療方式積極面對(duì)，改善抑郁癥。

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